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Durch nackenschmerzen schluckbeschwerden

Durch nackenschmerzen schluckbeschwerden


Studium der Biochemie an der Universität Hamburg, Diplomarbeit am Universitätskrankenhaus Eppendorf. Öffnet er den Mund, werden die Schmerzen schlimmer.

Schmerz im Nacken und Schluckbeschwerden - was hat der Patient. Mit starken Schmerzen kommt ein 54-Jähriger in die Notaufnahme. Ungleich wichtiger war jedoch, die lebensbedrohliche Meningitis auszuschließen. In diese Gruppe fallen viele bekannte Schmerzmittel, darunter die Wirkstoffe Ibuprofen, Diclofenac und Acetylsalicylsäure.

Seit fünf Tagen ist der Nacken des 54-jährigen Mannes steif und schmerzt. Die Ärzte schließen auch aus, dass eine Krebserkrankung oder ein Abszess die Beschwerden verursacht. Anderen Ärzten empfehlen sie, diese seltene Ursache für Nacken- und Kopfschmerzen auszuschließen, ehe sie Rückenmarksflüssigkeit entnehmen und eine auf Verdacht beruhende Antibiotikagabe beginnen - beides war in diesem Fall im Nachgang betrachtet unnötig. Meist sind Viren oder Bakterien dafür verantwortlich.

Stationen als Redakteurin bei der Premiere Fernsehen GmbH in München, der Verlagsgruppe Handelsblatt in Frankfurt am Main sowie bei Gruner Jahr in Hamburg. Hier entdecken sie eine Auffälligkeit Eine Schwellung vor einem Wirbel, in der sich möglicherweise Kalkverbindungen abgelagert haben. Doch keines der drei Verfahren liefert einen auffälligen Befund.

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Weil eine von Bakterien verursachte Meningitis unbehandelt schnell lebensbedrohlich ist, wartet man nicht auf den Laborbefund. Im Rachenraum hat der Mann keine erkennbare Schwellung. Die Zahl der weißen Blutkörperchen ist leicht erhöht, was unter anderem auf eine Infektion deuten kann. Während der Patient in der Notaufnahme ist, bekommt er dann doch Kopfschmerzen. Als er eine Notfallpraxis Durch nackenschmerzen schluckbeschwerden, wird ihm ein Schmerzmittel gespritzt.

Zur Sicherheit geben sie dem Mann umgehend drei verschiedene Antibiotika. Um auszuschließen, dass sich der Mann etwas gebrochen hat, fertigen die Mediziner ein Röntgenbild der Halswirbel an - alles sieht normal aus.

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Die Beweglichkeit seines Halses ist weiterhin merklich eingeschränkt. Wenn er schluckt, tun ihm die Halsmuskeln weh.

Denn auch eine Blutung könnte den Problemen zugrunde liegen. Doch noch ist die Suche nach der Diagnose nicht abgeschlossen. Die Ärzte fragen den Mann, ob er unter Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Nachtschweiß, Übelkeit oder Erbrechen leidet oder kürzlich litt.

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Damit stellen die Ärzte die Diagnose Der Patient leidet unter einer Tendinitis des langen Halsmuskels - die zum Muskel gehörende Sehne hat sich entzündet, was mit Kalkablagerungen einhergehen kann. Ein rätselhafter Patient Der Nacken steif, das Schlucken schmerzhaft. Aus Durch nackenschmerzen schluckbeschwerden Grund fragen sie den Patienten auch, ob er lichtscheu ist - dies kann nämlich eines der Symptome einer Hirnhautentzündung sein.

Um dies genauer abzuklären, entnehmen die Mediziner dem Mann etwas Rückenmarksflüssigkeit - die dafür notwendige Lumbalpunktion kann für Patienten unangenehm sein. Puls, Blutdruck, Atemfrequenz und Körpertemperatur sind im normalen Bereich, wie Tyag Patel und James Weis im American Journal of Emergency Medicine berichten. Während die Ärzte noch nach der Ursache suchen, bekommt der Mann zusätzlich Kopfweh.

Weil sich die Nackenschmerzen des Mannes weiter verschlimmern, fürchten die Ärzte, dass er eine Meningitis hat, also eine Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute. Die Mediziner verabreichen ihm verschiedene Medikamente, um die Entzündung zu bekämpfen.

Die Ablagerungen befinden sich am linken langen Halsmuskel, dem sogenannten Musculus longus colli, auf der Höhe des obersten Halswirbels. Die Entzündung erklärt, warum der Mann nur unter Schmerzen schlucken und den Hals kaum bewegen kann. Sie empfehlen dem Patienten, weiterhin einen rezeptfreien nicht steroidalen Entzündungshemmer einzunehmen.

Mit diesem Ratschlag entlassen sie den Patienten. Doch das lindert die Beschwerden nur kurzzeitig.


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